Terveys
Kannabispsykoosi: oireet, kesto ja milloin hakeutua hoitoon
Jos etsit tätä tietoa omasta tai läheisesi tilanteesta huolissasi, tärkein asia on ensimmäisenä: psykoosioireet kannabiksen käytön yhteydessä ovat aina syy hakeutua lääkärin arvioon. Tällä sivulla ei ole tuotesuosituksia eikä mainoksia.
Jos tarvitset apua nyt. Soita 112, jos tilanne on hätätilanne tai henkilö on vaaraksi itselleen tai muille. Muuten ota yhteyttä omaan terveysasemaasi, opiskeluterveydenhuoltoon tai hyvinvointialueen mielenterveys- ja päihdepalveluihin — niihin pääsee ilman lähetettä. Illalla ja viikonloppuna auttaa päivystys. Kaikki apukanavat.
Mitä kannabispsykoosi tarkoittaa
Psykoosi tarkoittaa tilaa, jossa todellisuudentaju heikkenee: ihmisellä voi olla aistiharhoja, harhaluuloja tai vaikeutta erottaa omat ajatukset ulkopuolisesta todellisuudesta. Kannabispsykoosista puhutaan, kun psykoosioireiden kehittymistä on edeltänyt kannabiksen käyttö.
Kliinisesti tilanteita on kolme, ja ne voivat näyttää alussa samalta:
- Päihtymystilaan liittyvät psykoosioireet, jotka väistyvät päihtymyksen mukana.
- Päihdepsykoosi, jossa oireet jatkuvat päihtymyksen jälkeen.
- Itsenäinen psykoosisairaus, jonka puhkeamisen käyttö on voinut laukaista tai tuoda esiin.
Oirekuvat ovat pitkälti samanlaisia, ja niitä erottaa parhaiten kesto. Siksi oireiden kestoa seurataan.
Oireet
Duodecimin mukaan kannabispsykoosin oireina ovat muun muassa näköharhat ja ärtyneisyys. Tyypillisesti esiintyviä oireita ovat lisäksi:
- vainoharhaisuus ja epäluuloisuus, tunne että muut tarkkailevat tai juonivat
- aistiharhat, useimmiten näkö- tai kuuloharhat
- sekava tai poukkoileva ajattelu ja puhe
- voimakas ahdistus ja levottomuus
- unettomuus
- vetäytyminen ja poikkeava käytös, jonka läheiset huomaavat ennen käyttäjää itseään
Terveyskirjaston ohje on suora: mikäli kannabiksen käyttö aiheuttaa psykoottisia oireita eli aistiharhoja tai vainoharhaisuutta, tulee hakeutua lääkärin arvioon. Psykoosioireet kannabiksen käytön yhteydessä voivat olla ensimmäinen merkki vakavasta mielenterveyden häiriöstä ja liittyä psykoosisairauden ennakkovaiheeseen.
Kesto
Päihteiden aiheuttamissa psykooseissa oireet lievittyvät suhteellisen nopeasti, useimmiten muutamassa vuorokaudessa. Jos kannabiksen käyttöön liittyvät psykoottiset oireet kestävät parikin viikkoa, taustalla on todennäköisesti lisäselvittelyjä vaativa psykoosialttius. Diagnostisesti päihdepsykoosin ICD-10-luokitus edellyttää vähintään 48 tuntia kestäneitä psykoosioireita.
Jos oireita on vielä kuukauden kuluttua senkin jälkeen, kun päihteitä ei ole käytetty, se on aihe lisätutkimuksiin. Kesto tarkemmin.
Miksi tähän suhtaudutaan vakavasti
Rekisteritutkimusten mukaan puolet kannabispsykoosidiagnoosin saaneista henkilöistä saa myöhemmin skitsofreniadiagnoosin. Siksi kliininen käsitys on, että etenkin kannabiksen käyttöön liittyviin psykoosioireisiin tulisi suhtautua kuten itsenäiseen, päihteistä riippumattomaan psykoosiin.
Tämä ei tarkoita, että jokainen psykoosioireita saanut sairastuisi. Se tarkoittaa, ettei oireita kannata jäädä odottelemaan kotona sillä ajatuksella, että ne menevät ohi itsestään.
Kuka on alttiimpi
- Nuorena aloitettu ja säännöllinen käyttö.
- Suvussa esiintyvä psykoosisairaus.
- Voimakkaat valmisteet ja suuret annokset.
- Aiemmat psykoosioireet tai psykoosin kaltaiset kokemukset.
- Muut samanaikaiset päihteet ja etenkin synteettiset kannabinoidit, joiden vahvuus vaihtelee arvaamattomasti.
Mitä hoidossa tapahtuu
Akuutti psykoosi on kiireellisesti hoidettava tila, ja oireilevan tai läheisen hätään reagoidaan välittömästi. Arviossa selvitetään oireiden kesto ja päihteiden käyttö, koska se ohjaa hoitoa. Hoitoon voi kuulua lääkitys, seuranta ja psykososiaalinen tuki. Päihteiden käyttö vaikuttaa myös psykoosilääkityksen tehoon, joten molempia hoidetaan yhtä aikaa.
Akuutti päihteiden käyttö ei ole este arvioinnille. Kerro terveydenhuollossa rehellisesti mitä olet käyttänyt ja milloin — se ei ole rangaistusasia vaan tieto, jota hoitava taho tarvitsee.
Jos olet huolissasi läheisestä
Läheinen huomaa muutoksen usein ensimmäisenä. Käytännön ohjeita:
- Älä kiistele harhojen sisällöstä. Voit sanoa uskovasi, että kokemus tuntuu hänestä todelliselta, vaikka et jaa sitä.
- Pidä ympäristö rauhallisena ja äänet vähäisinä.
- Auta yhteydenotossa ja tarjoudu tulemaan mukaan vastaanotolle.
- Hätätilanteessa soita 112. Kerro, että kyse on mahdollisesta psykoosista.
Yleisiä kysymyksiä
Meneekö kannabispsykoosi ohi?
Päihteiden aiheuttamissa psykooseissa oireet lievittyvät useimmiten muutamassa vuorokaudessa. Jos ne kestävät viikkoja, taustalla on todennäköisesti muutakin, ja tilanne vaatii selvittelyä.
Voiko psykoosin saada ensimmäisellä käyttökerralla?
Psykoosioireita voi ilmetä myös yksittäisen käyttökerran yhteydessä, erityisesti voimakkaalla valmisteella tai suurella annoksella. Alttius vaihtelee yksilöittäin.
Pitääkö lopettaa kokonaan?
Psykoosioireiden jälkeen käytön jatkaminen on merkittävä riski, ja päihteiden välttäminen on tärkeä osa psykoosisairauden hoitoa. Tämä on asia, joka käydään läpi hoitavan tahon kanssa.
Kannattaako kertoa lääkärille kannabiksen käytöstä?
Kyllä. Ilman tätä tietoa oireiden syytä ei voi arvioida oikein, ja hoito voi mennä pieleen.
Lue seuraavaksi
Lähteet
- Terveyskirjasto: kannabiksen terveysvaikutukset ja kannabisriippuvuus.
- Duodecim: psykoosin arviointi — päihdepsykoosin oirekuva ja kesto.
- Lääkärilehti: huumeiden käyttöön liittyvät psykoosit — diagnostiikka ja seurantatutkimukset.
- Hyvinvointialueen psykoosien hoito- ja palveluketju — akuutin psykoosin kiireellisyys.
- Mielenterveystalo: psykoosin hoito.